Missverständnis Rumpfstabilität: Fakten und Mythen
Update: Dez 2024
Eine neue Mitarbeiterin hat kürzlich einen Kunden bei einer Kabelzugübung angewiesen, den Bauchnabel fest zur Wirbelsäule zu ziehen. Doch warum sollte man das tun? Erhöht es die Stabilität? Die Antwort ist nein! Tatsächlich wird die Stabilität nicht durch das Einziehen des Bauchnabels oder das Ziehen zur Wirbelsäule verbessert (Grenier SG, 2007; McGill SM, 2016; Vera-Garcia FJ, 2007).
Der Ursprung des Missverständnisses
Die Idee des Baucheinziehens stammt aus therapeutischen Motor Control Exercise (MCE) Übungen, die darauf abzielen, die frühzeitige Aktivierung bestimmter Muskeln zu verbessern (Richardson CA & Jull GA, 1995; Richardson CA, Hodges PW & Hides J, 2009). Es wurde jedoch nie behauptet, dass das Einziehen des Bauches die Wirbelsäule stabilisiert (Reeves NP, 2019).
Bauch anspannen statt einziehen
Das bewusste Anspannen des Bauches, anstatt ihn einzuziehen, könnte tatsächlich die Stabilität erhöhen (Vera-Garcia FJ, 2007). Dies ist jedoch nicht unbedingt vorteilhaft. Das bewusste Anspannen der Bauchmuskeln beeinflusst die Körperkontrolle negativ. Beispielsweise wirken beim Landen nach Sprüngen durch das Anspannen der Bauchmuskeln höhere Bodenreaktionskräfte auf den Körper (Campbell A, 2016. Zudem verschlechtert sich die Körperkontrolle bei Balanceaufgaben (Reeves NP, 2006). Das Einziehen des Bauches verändert die Aufgabe im Sinne der ökologischen Dynamik. Es stellt einen internen Fokus und eine zusätzliche Einschränkung (Constraints) dar, die das Ergebnis beeinflussen (Slovák et al., 2024).
Bildquelle: Grenier SG, 2007
Komplexität der Rumpfstabilität
Der Transversus abdominis (TvA) wirkt nicht als Ganzes wie ein Korsett. Der kontralaterale TvA hat ein anderes Aktivierungsmuster als der ipsilaterale TvA (Allison GT, 2008; Morris SL, 2013). Die neuronale Kontrolle muss die richtigen Muskeln und das angemessene Aktivitätslevel bestimmen, nicht zu wenig und nicht zu viel (Quint, 1998). Das ständige Ziehen des Bauchnabels zur Wirbelsäule ist unangemessen und stört das zentrale Nervensystem bei seinen Kontrollaufgaben.
Anpassungsfähigkeit des zentralen Nervensystems
Das zentrale Nervensystem (ZNS) ist hoch anpassungsfähig und passt die Wirbelsäulenkontrolle je nach Instruktion, visuellen Informationen, Störungen, Geschwindigkeit und Aufgaben an (Reeves NP, 2019). Es geht um komplexe Bewegungsmuster, nicht nur um den Bauch (Carpenter MG, 2008; Tokuno CD, 2011; Urquhart DM, 2004).
Bewegung und Stabilität
Bewegung bedeutet nicht Instabilität. Eine dämpfende Bewegung ist für die Wirbelsäule wichtig. Beim Gehen und Joggen verändert sich die Krümmung der Lendenwirbelsäule mit jedem Schritt, um den Aufprall zu dämpfen (Helliwell PS, 1989; Castillo ER, 2018). Eine steife Wirbelsäule verhält sich wie ein fester Stab und kann Belastungen nicht effektiv kontrollieren (Helliwell PS, 1989). Ein gerader, steifer Rücken ist nicht automatisch stabil (Mok NW, 2007).
Bildquelle: Castillo ER 2018
Alltagsanwendungen und Training
Warum sollte man im Alltag und beim Training den Bauch bewusst anspannen, wenn MCE den Feedforward verbessert? Gesunde Menschen tun dies nicht, ausser sie wurden von der Rumpfstabi-Industrie dazu verleitet. Seit den 90er Jahren hat sich eine grosse Rumpfstabi-Industrie entwickelt (Jakobson Ramin C, 2017). Trotz der Ratschläge zur Rumpfstabilität sind Rückenschmerzen weiterhin der häufigste Grund für therapeutische Behandlungen (Cieza A, 2020).
Fazit
Rumpfstabilitätsübungen können weiterhin durchgeführt werden, aber laut wissenschaftlicher Lage sind sie nicht zwingend erforderlich. Sie wirken bei Rückenschmerzen langfristig genauso gut wie andere Übungen (Foster NE, 2018; Saragiotto BT, 2016; Smith BE, 2014). Das ständige Baucheinziehen kann jedoch zu veränderter Atmung, Bewegungsangst und Verspannungen führen (Smith BE, 2014; Ha et al. 2014).
Praxisempfehlungen
Kabelzugübungen sind hervorragende Übungen zur Körperkontrolle. Pass die Intensität an, ändere die Übung oder stell eine andere Aufgabe, wenn die Körperkontrolle nicht optimal ist. Ein Beispiel: Lege einen Jonglierball auf den Kopf des Trainierenden, der nicht herunterfallen darf. Dadurch wird die Körperkontrolle automatisch verbessert, ohne bewusstes Baucheinziehen. Fokussiere dich auf unbewusste Körperkontrolle in Bewegung (uKiB). (Siehe auch: uKiB-Philosophie)
Der Rumpf ist ein Glied in der Kette. Nicht mehr und nicht weniger.
Allison GT, Morris SL & Lay B. (2008) Feedforward responses of transversus abdominis are directionally specific and act asymmetrically: implications for core stability theories. JOSPT 38(5) 228-237 https://doi.org/10.2519/jospt.2008.2703
Campbell A, Kemp-Smith K, O’Sullivan P & Straker L. (2016) Abdominal bracing increases gro&reaction forces and reduces knee and hip flexion during landing. J Orthop Sports Phys Ther 46(4):286-92 https://doi.org/10.2519/jospt.2016.5774
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Cieza A, Causey K, Kamenov K, Wulf Hanson S, Chatterji S & Vos T (2020). Global estimates of the need for rehabilitation based on the global burden of disease study 2019: a systematic analysis for the global burden of disease study 2019. The Lancet 396, 10267, 2006-2017.
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Vera-Garcia FJ, Elvira JLL, Brown SHM & McGill SM. (2007) Effects of abdominal stabilization maneuvers on the control of spine motion and stability against sudden trunk perturbations.
https://doi.org/10.1016/j.jelekin.2006.07.004
Danke für diesen Artikel, spricht mir aus der Seele!